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当前位置:教学大纲→各论→第十一章
理气剂 |
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目的要求： |
1．熟悉：理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2．掌握：越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤。
3．熟悉：枳实薤白桂枝汤▲、天台乌药散、暖肝煎▲、橘皮竹茹汤。
4．了解：金铃子散、厚朴温中汤、小半夏汤。
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教学内容： |
1．理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2．理气剂方剂讲授要点
（1）越鞠丸是主治气血痰火湿食“六郁”证的代表方，临证应随诸郁的主次而调整其君药并加减运用。
（2）枳实薤白桂枝汤具有通阳散结、祛痰下气功用，是主治胸阳不振、痰浊中阻、气结胸中所致的胸痹的常用方。
（3）半夏厚朴汤中半夏与厚朴、茯苓、苏叶配伍，具有行气散结、化痰降逆之功，为主治情志不畅、痰气互结所致的梅核气的常用方。
（4）天台乌药散功能行气疏肝、散寒止痛，是治疗寒滞肝脉所致疝痛之常用方。在方义分析中应阐明巴豆炒川楝的用法及其意义。
（5）暖肝煎以温补肝肾为主，配以散寒行气之品，是主治肝肾不足、寒凝气滞之疝气或少腹疼痛的常用方。
（6）苏子降气汤与定喘汤均为降气平喘之常用方。苏子降气汤以苏子降气平喘为君药，配以下气祛痰之品，更用肉桂温肾纳气，当归气病调血，用以治“上实下虚”之喘咳，但以治上实为主；定喘汤以麻、白果与黄芩、苏子配伍，组成宣肺散寒、清热化痰、降气平喘之剂。
（7）旋覆代赭汤与橘皮竹茹汤均为和胃降逆之常用方。旋覆代赭汤重在降逆化痰、益气和胃，主治胃气虚弱、痰浊内阻之心下痞硬、噫气不除之证；橘皮竹茹汤重在益气清热、理气和胃，主治胃虚有热、气逆不降所致呃逆或呕吐之证。
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