：：方剂世家：：配伍理论系统 6.0

方剂出处（原书封面）

□ 方名：	厚朴生姜半夏甘草人参汤
□ 方源：	《伤寒论》
□ 药物组成：	厚朴半斤(炙，去皮) 生姜半升(切) 半夏半升(洗) 甘草二两人参一两
□ 功用：	温运脾气，行气除满。
□ 主治：	脾寒气虚气滞证。腹胀满，饮食不振，四肢无力，或腹满，或腹满时减，复如故，舌淡苔白，脉弱。
□ 配伍特点：	厚朴与人参同用

◇ 历代论述：

发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。(66) 成无己：此汤和脾胃而降气。《内经》曰：脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泄之。厚朴之苦，以泄腹满；人参、甘草之甘，以益脾胃；半夏、生姜之辛，以散滞气。 (《注解伤寒论?卷三》) 方有执：汗后腹胀满者，胃中干，阳虚气滞而伏饮停蓄也。人参、甘草之甘，益胃而滋干；生姜、半夏之辛，蠲饮而散满；然胀非苦不泄，所以厚朴者，君四物而主治也。（《伤寒论条辨?卷二》）柯琴：此太阴调胃承气之方也。凡治病必分表里，而表里偏有互呈之证。如麻黄之喘，桂枝之自汗，大青龙之烦躁，小青龙之咳，皆病在表而夹里症也。用杏仁以治喘；芍药以止汗；石膏以烦躁；五味干姜以治咳，是于表剂中兼治里也。若下利腹胀者，大阴里症而兼身体疼痛之表症，又有先温其里，后解其表之法；若下利清谷，而兼脉浮表实者，又有只宜治里，不可攻表之禁，是知仲景重内轻外之中，更有浅深之别也。夫汗为阳气，而腰以上为阳，发汗只可散上焦营卫之寒，不能治下焦藏府之湿。若病在太阴，寒湿在肠胃而不在营卫，故阴不得有汗，妄发其汗，则胃脘之微阳随而达于表，肠胃之寒湿入经络，而留于腹中，下利或止，而清谷不消，所以汗出必腹满也。凡太阳汗后胀满，是阳实于里，将转属阳明，太阴汗后而腹满，是寒实于里，而阳虚于内也。邪气盛则实，故用厚朴、姜、夏，散邪而除胀满，正气夺则虚，故用人参、甘草，补中而益元气，此亦理中之剂欤，若用之于太阳汗后，是抱薪救火，如此症而妄作太阳治之，如水益深矣。(《伤寒附翼?太阳方总论》) 尤在泾：发汁后，表邪虽解而腹胀满者，汗多伤阳，气窒不行也，是不可以徒补，补之则气愈窒，亦不可以径攻，攻之则阳益伤。故以人参、甘草、生姜，助阳气；厚朴、半夏，行滞气，乃补泄兼行之法也。(《伤寒贯珠集?太阳上篇》) 王子接：太阴病，当腹满，是伤中也，与吐下后邪气入里腹胀治法不同。厚林宽胀下气；生姜散满升津；半夏利窍通阴阳，三者有升降调中之理。佐以甘草和阴，人参培阳。补之泄之，则阴结散，虚满消。 (《绛雪园古方选注?和剂?卷上》) 缪遵义：发汗后之身疼痛，脉不见浮紧而沉迟，则邪不在太阳之表，而疼痛为津液之伤，故于和营方中加人参以辅正。发汗后之腹胀满，证不见头痛恶风，则邪已离太阳之界，而胀浦为脾胃之虚，故于通胃方中加人参以助脾。使通而不补，则胀满益甚，使补而不通，则胀满不消，通补并用，以运水谷之壅而不宣者，后来东垣老人治肠胃等法，皆从此脱胎。斯知仲圣制一方，得其意者，即以此名家。所以为医中之圣也。又曰：立方大意，泄胀满之心，偏多于辅正，方中叙药之次第，即可见焉。首用厚朴，苦温以泄中焦之胀满，阳微则饮聚，次用生姜、半夏，辛通开泄，浊阴自散，三味用至半斤，重其权也，继用甘草二两、人参一两，以稍助其止气，是意不在补，不过为厚朴之佐使耳。(《伤寒方集注?一》)

◇ 实验研究：

◇ 临床应用：

本方可以治疗慢性胃炎，慢性肝炎，慢性肠炎，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎等病证而见上述证机者。

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