：：方剂世家：：配伍理论系统 6.0

方剂出处（原书封面）

□ 方名：	大黄甘遂汤
□ 方源：	《金匮要略》
□ 药物组成：	大黄四两甘遂二两阿胶二两
□ 功用：	破血逐水。
□ 主治：	产后血与水结于血室。见症少腹满痛据按，小便微难，口不渴，或下肢浮肿，或手足心热，脉沉弦而涩者。
□ 配伍特点：	阿胶佐大黄甘遂

◇ 历代论述：

妇人少腹满如敦状，小便微难不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也，大黄甘遂汤主之。（《金匮要略》妇人杂病）赵以德：然血室虽与膀胱异道，膀胱是行水之府，水蓄血室，气有相感也，故膀胱之气亦不化，则小便微难矣。若小便自如而少腹如敦者，则不谓之水并，当是他邪血积可知也。用甘遂取其直达水停之处，大黄荡涤瘀血，阿胶引为血室向导，且补其不足也。(《金匮玉函经二注》尤在泾：少腹满如敦状者，言少腹有形而高起，如敦之状，与《内经》泻下大如覆杯之文略同。小便难，病不独在血矣。不渴，知非上焦气热不化。生后即产后，产后得此，乃是水血并结，而病属下焦也。故以大黄下血，甘遂逐水，加阿胶者，所以去瘀浊而兼安养也。（《金匮要略心典》）

◇ 实验研究：

◇ 临床应用：

齐氏用曾治疗一例产后栓塞性静脉炎患者，症见身热，右下肢肿痛，治疗一月未见明显效果。患者自述腹胀痛3天，当日加重，低热，以下腹为甚，伴呕吐，不能进食。查见下腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张，上腹部叩鼓音，肠鸣音亢进。舌黯红、苔黄腻滑润，脉弦稍数。X线见：全腹肠管有气体，右下腹有小液平面； “B”型超声波见，肝、脾、胰腺、子宫均呈不同程度增大。以本方治疗，处方：大黄12克，甘邀3克，阿胶(佯化)10克，一剂，水煎顿服。后以健脾开胃，活血祛湿解毒为法，调理近月，基本痊愈。齐文升，大黄甘遂汤治疗产后栓塞性静脉炎一例报告，新中医.1991.23(8)：41 本方可用于癃闭、臌胀、癫证、狂证、附睾淤积症、前列腺增生并发尿潴留、淋病、跌打胸痛等见本方证者。黄道富肖美珍大黄甘遂汤的临床应用吉林中医药.1991，(001)：35 赵健樵大黄甘遂汤的临床新用陕西中医.2000，21（1）：33-34 大黄甘遂汤加味治疗附睾淤积症四川中医，1993，（10）：38 此外，本方尚可用于产后恶漏不绝，产后排尿困难，急性盆腔炎，附件炎而见本方证者。

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