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方剂出处原书封面 方剂出处(原书封面)
方剂类别:
祛湿剂温化寒湿
方剂名称: 真武汤
药物组成:
茯苓三两(9g)芍药三两(9g)白术二两(6g)生姜切,三两(9g)附子一枚(9g),炮,去皮,破八片
用法:
以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服(现代用法:水煎服)。
功效:
温阳利水。
主治:
阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有赤痕,舌苔白滑,脉弦细。
 
病症分析:
肾中阳气虚衰,寒水内停,则小便不利;水湿泛溢于四肢,则沉重疼痛,或肢体浮肿;水湿流于肠间,则腹痛下利;上逆肺胃,则或咳或呕;水气凌心,则心悸;水湿中阻,清阳不升,则头眩。若由太阳病发汗太过,耗阴伤阳,阳失温煦,加之水渍筋肉,则身体筋肉 动、站立不稳。
方解: 点此观看方解
 
临床应用及研究:
1. 辨证要点  本方为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉为辨证要点。 2. 加减变化 若水寒射肺而咳者,加干姜、细辛温肺化饮,五味子敛肺止咳;阴盛阳衰而下利甚者,去芍药之阴柔,加干姜以助温里散寒;水寒犯胃而呕者,加重生姜用量以和胃降逆,可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。 3. 现代运用 本方常用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性常肠炎、肠结核等属脾肾阳虚,水湿内停者。


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