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方剂出处原书封面 方剂出处（原书封面）
□ 方剂类别：
泻下剂→寒下
□ 方剂名称： 大承气汤
□ 药物组成：
 大黄酒洗，四两（12g） 厚朴去皮，炙，半斤（24g） 枳实炙，五枚（12g） 芒硝三合（9g）
□ 用法：
 上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，分温再服。得下，余勿服（现代用法：水煎，先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服）。
□ 功效：
 峻下热结。
□ 主治：
 1.阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腑痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。2.热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。
 
◇ 病症分析：
实热内结，胃肠气滞，腑气不通，故大便不通、频转矢气、脘腹痞满胀痛；燥屎结聚肠中，则腹痛拒按，结于里，郁蒸于外，故潮热、手足 然汗出；舌苔黄燥或焦黑燥裂，脉沉实是热盛津伤，燥实内结之征。
◇ 方解： 点此观看方解
 
◇ 临床应用及研究：
1辨证要点 本方为治疗阳明腑实的基础方，又是寒下剂的代表方。临床应用以痞、满、燥、实四症，及舌红苔黄，脉沉实为辨证要点。 2加减变化 若兼气虚者，宜加人参以补气，以防泻下气脱；兼阴液不足者，宜加玄参、生地等以养阴润燥。 3 现代运用 本方常用于急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门梗阻，以及某些热性病过程中出现高热、神昏谵语、惊厥、发狂而见大便不通、苔黄脉实者。 4使用注意 本方为泻下峻剂，凡气虚阴亏、燥结不甚者，以及年老、体弱等均应慎用；孕妇禁用；注意中病即止，以免耗损正气。

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