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方剂出处原书封面 方剂出处(原书封面)
方剂类别:
清热剂清营凉血
方剂名称: 清营汤
药物组成:
犀角(水牛角代)(30g) 生地黄五钱(15g)元参三钱(9g)竹叶心一钱(3g)麦冬三钱(9g) 丹参二钱(6g)黄连一钱五分(5g)银花三钱(9g)连翘二钱,连心用(6g)
用法:
上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药)。
功效:
清营解毒,透热养阴。
主治:
热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。
 
病症分析:
目常喜天或喜闭,邪热传营,伏于阴分,入夜阳气内归营阴,与热相合,故身热夜甚;热扰心营,故神烦少寐、时有谵语;邪热深入营分,则蒸腾营阴,使血中津液上潮于口,故本应口渴而反不渴;若邪热入营分,气分热邪未尽,灼伤肺胃阴津,则必见身热口渴、苔黄燥;目喜开、闭不一,是为火热欲从外泄,阴阳不相既济所致;斑疹隐隐,乃热伤血络,血不循经,溢出脉外之征;舌绛而干,脉数,亦为热伤营阴之象。
方解: 点此观看方解
 
临床应用及研究:
1.辨证要点 本方为治疗热邪初入营分证的常用方。临床应用以身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉数为辨证要点。 2.加减变化 若寸脉大,舌干较甚者,可去黄连,以免苦燥伤阴;若热陷心包而窍神昏者,可与安宫牛黄丸或至宝丹合用以清心开窍;若营热动风而见痉厥抽搐者,可配用紫雪,或酌加羚羊角、钩藤、地龙、熄风止痉;若兼热痰,可加竹沥、天竺黄、川贝母之属,清热化痰;营热多系由气分传入,如气分热邪犹盛,可重用银花、连翘、黄连、或更加石膏、知母,大青叶、板蓝根、贯众之属,增强清热解毒之力。 3.现代运用 本方常用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病证属热入营分者。 4.使用注意 使用本方应注意舌诊,原著说:“舌白滑者,不可与也”,并在该条自注中说:“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪。


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