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方剂学教科书 方剂出处(原书封面)
方剂类别:
和解剂和解少阳
方剂名称: 大柴胡汤
药物组成:
柴胡半斤(15g)黄芩三两(9g)芍药三两(9g)半夏半升(9g),洗 生姜五两(15g),切 枳实四枚(9g),炙 大枣十二枚(4枚),擘 大黄二两(6g)
用法:
上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮,温服一升,日三服(现代用法:水煎2次,去滓,再煎,分2次温服)。
功效:
和解少阳,内泻热结。
主治:
少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞满,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
 
病症分析:
症见往来寒热、胸胁苦满,表明病变部位仍未离少阳;呕不止与郁郁微烦,则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重,再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力等合参,说明病邪已进入阳明,有化热成实的热结之象。
方解: 点此观看方解
 
临床应用及研究:
1 辨证要点 本方为治疗少阳阳明合病的常用方。临床应用以往来寒热,胸胁苦满,心下满痛,呕吐,便秘,苔黄,脉弦数有力为辨证要点。 2 加减变化 兼黄疸者,可加茵陈、栀子以清热利湿退黄;胁痛剧烈者,可加川楝子、延胡索以行气活血止痛;胆结石者,可加金钱草、海金砂、郁金、鸡内金以化石。 3现代运用 本方常用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。


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