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方剂出处原书封面 方剂出处(原书封面)
方剂类别:
驱虫剂驱虫剂
方剂名称: 乌梅丸
药物组成:
乌梅三百枚(480g) 细辛六两(180g )干姜十两(300g) 黄连十六两(480g)当归四两(120g) 附子六两,炮去皮(180g) 蜀椒四两,出汗(120g) 桂枝六两,去皮(180g)人参六两(180g)黄柏六两(180g)
用法:
上十味,异捣筛,合治之.以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵两千下,丸如梧桐子大,每服十丸,食前以饮送下,日三服,稍加至二十丸.禁生冷’ 滑物’ 臭食等(现代用法:乌梅用50%醋浸一宿,去核捣烂,和入余药捣匀,烘干或晒干,研末,加蜜制丸,每服9,日服2~3次,空腹温开水送下;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减).
功效:
温脏安蛔.
主治:
脏寒蛔厥证.脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢.
 
病症分析:
素有蛔虫,复由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。蛔虫本喜温而恶寒,故有“遇寒则动,得温则安”之说。若肠道虚寒,则不利于蛔虫生存而扰动不安,故脘腹阵痛、烦闷呕吐,甚则吐蛔;由于蛔虫起伏无时,虫动则发,虫伏则止,故腹痛与呕吐时发时止;痛甚气机逆乱,阴阳之气不相顺接,则四肢厥冷,发为蛔厥。本证既有虚寒的一面,又有虫扰气逆化热的一面,针对寒热错杂、蛔虫上扰的病机。
方解: 点此观看方解
 
临床应用及研究:
1. 辨证要点 本方为治疗脏寒蛔厥证的常用方。临床运用以腹痛时作,烦闷呕吐,常自吐蛔,手足厥冷为辨证要点。 2. 加减变化 本方以安蛔为主,杀虫之力较弱,临床运用时可酌加使君子、苦楝根皮、榧子、槟榔等以增强驱虫作用。若热重者,可去附子、干姜;寒重者,可减黄连、黄柏;口苦,心下热甚者,重用乌梅、黄连,并加川楝子、白芍;无虚者,可去人参、当归;呕吐者,可加吴茱萸、半夏;大便不通者,可加大黄、槟榔。 3. 现代运用 本方常用于治疗胆道蛔虫症、慢性菌痢、慢性结肠炎、结肠炎等证属寒热错杂,气血虚弱者。


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