|
|
|
| |
当前位置:教学大纲→各论→第十五章
祛湿剂 |
|
| |
目的要求： |
1．熟悉：祛湿剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2．掌握：平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、甘露消毒丹、五苓散、猪苓汤、苓桂术甘汤、真武汤、实脾散、独活寄生汤。
3．熟悉：连朴饮、当归拈痛汤、二妙散▲、防己黄芪汤▲、萆 分清散、羌活胜湿汤▲。
4．了解：五皮散。
|
| |
教学内容： |
1．祛湿剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2．祛湿剂方剂讲授要点
（1）平胃散以苍术为君，配伍厚朴，重在燥湿运脾，为治疗湿邪困脾之基础方。随证加减，广泛用于湿滞脾胃诸证。
（2）藿香正气散以藿香为君，配以解表、化湿、和中之品，组成外散风寒、内化湿浊之常用方。主治内伤湿滞，外感风寒之吐泻，对山岚瘴气、水土不服者，也可加减用之。
（3）茵陈蒿汤以茵陈清热利湿退黄，配以栀子、大黄通利二便，使湿热从二便排出。是主治湿热黄疸常用方。
（4）八正散集诸清热利水通淋药为一方，是主治湿热下注热淋之常用方。
（5）三仁汤是主治湿温初起，邪在气分，湿重于热证的常用方。方中杏仁、白蔻仁、苡仁为君，宣上畅中渗下，体现三焦分消的治法。
（6）甘露消毒丹以清热解毒之黄芩、连翘、薄荷与清湿热之茵陈、滑石、木通相配，佐以化湿行气之藿香、菖蒲、白蔻仁等，组成清热解毒、利湿化浊之剂，为治疗湿温时疫属湿热并重证之常用方。
（7）连朴饮以黄连清热燥湿、厚朴理气化湿、重用芦根和止呕，组成清热化湿，理气和中之剂，是主治湿热藿乱以呕吐为主之常用方。
（8）当归拈痛汤以猪苓、涌泻配伍羌活、苦参等药，组成清热利湿瑟发散风湿并用之剂，是主治风湿热痹、湿热脚气属湿邪偏重证之常用方。
（9）二妙散功能清热燥湿，为治疗湿热下注所致的痿、痹、脚气、带下、湿疮等证的基础方。
（10）五苓散和猪苓汤均为利水渗湿之常用方，其中泽泻、猪苓、茯苓为共有药物。五苓散重用泽泻、少佐桂枝，组成化气利水之剂；猪苓汤中猪苓、泽泻、茯苓用量相等，佐以滑石清热利水、阿胶养阴，组成利水清热养阴之剂。
（11）防己黄芪汤中黄芪与防己相配，既益气固表，又祛风行水，具有固表不留邪、祛邪不伤正的配伍特点，是主治风湿、风水属于表虚证之常用方。
（12）苓桂术甘汤重用茯苓为君，配伍桂枝温电子表、白术健脾、甘草益气补中，组成温阳化饮、健脾利湿之剂。其主治重在中焦，为治疗中阳不足之痰饮病之代表方。
（13）真武汤与实脾散皆以附子为君药，配以健脾利水之茯苓、白术，体现温阳利水之法。但真武汤为治疗阳虚水泛证之基础方，通过化裁，运用范围较广。实脾散去白芍加干姜与行气之品，主治阳虚水肿而见脘腹胀满之证，为治疗阴水证之常用方。
（14）萆 分清饮以萆 为君，配伍菖蒲、益智仁，组成利湿化浊、温暖下元之剂，是主治下焦虚寒所致淋浊之常用方。
（15）羌活胜湿汤以羌、独活配蔓荆子、藁本、川芎、防风，功能长于祛风胜湿止痛，是治疗头身重痛为主，而恶寒发热之表证不著之常用方。
（16）独活寄生汤是祛风寒湿药物为主，配伍补肝肾、益气血之品，是治疗久痹而肝肾两虚，气血不足之证的常用方。 |
| 上一章|下一章
快速转到：
|
|
|
|
| ................................................................................................ |
|
